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　　虽然破伤风的类毒素疫苗已很普遍，可是全球每年仍有四十万个破伤风感染病例，而大都是新生儿破伤风NeonatalTetanus。破伤风Tetanus病由破伤风杆菌（Clostridiumtetani）之外毒素（exotoxin）引起，会产生疼痛肌肉收缩而先发生在咬肌及颈部肌肉，后发躯干肌肉。最常见为腹部僵硬（abdominalrigidity）及肌肉痉挛（spasm），典型的破伤风痉挛现象为“角弓反张”及脸部表情出现“痉笑”之特征。

　　破伤风Tetanus病致死率约在30％～90％之间。台湾地区破伤风Tetanus病之发生以公元1956年1004例最高，其后实施类毒素接种后减为100例以下，自公元1981年起，病例皆在20例以下，死亡例也逐年减少至数例。破伤风病例通常会发生在农业区域，因较易与动物之排泄物接触或免疫情形较不完全。

　　破伤风传染方式以菌芽胞（spore）进入人体，通常是经由受土壤、尘土或动物及人类粪便污染之穿刺伤口而入。也可透过撕裂伤、烧伤及一般伤口甚或由注射受污染之药物而引起。坏死组织有利厌气破伤风杆菌增殖。破伤风潜伏期通常约3到21天，大部分病例在14天内发生。通常破伤风潜伏期越短表示伤口污染情形越严重，病况越严重而愈后越差。破伤风感受性及抵抗力完成接种所产生之自动免疫力持续至少10年，而暂时性之被动免疫可经由注射破伤风免疫球蛋白或抗毒素而得，具自动免疫之母亲使其婴儿藉着后天被动免疫之保护而免于罹患新生儿破伤风。破伤风病愈后并不会产生终身免疫仍有可能二次感染，因此病愈后仍需进行预防注射。

　　防治破伤风方法是教育民众有关接受破伤风类毒素完全免疫之必要性，辨识伤口之种类（特别是有可能导致破伤风感染者）和了解受伤后可能需要采行免疫预防措施。免疫能保护未来感染，则疫苗诱发的免疫记忆，愈长愈好，如活性减毒疫苗Attentuatedvaccine只打一剂一般能保护10-15年，而killedvaccine死菌疫苗或Toxoid类毒素，一般打了多剂也只能产生5-10年的保护效果。

　　建议在工作中接触土壤、污物、动物者及军人、警察、消防人员及所有可能因工作而割伤或擦伤者等意外创伤高危险群定期（每10年）追加破伤风类毒素以维持主动免疫力。

　　发生破伤风感染时，需注射破伤风抗毒素(antitoxin)，最好使用人类破伤风菌免疫球蛋白。副作用可能在25岁以上成人注射追加剂量时，局部及全身性反应的发生率会增加，典型局部反应可能有迟发性红斑、水肿及注射部位周边硬化，并持续数天，有些硬块可能持续1-2个月。

　　有小而干净的伤口而距上次注射时间少于10年者，不需再预防注射，超过10年者则需接受预防注射。距上次注射时间少于5年者，不需再预防注射，超过5年者则需接受预防注射。未完成初次免疫者：不论伤口大小都要注射。