糖饼糖块糖豆一家子

　　坜新医院复健中心物理治疗师兼复健科科长-李淑芳

　　许多人都有去花店买盆栽的经验，有些盆栽可栽种成圆形、三角形，或是如松树可栽种成L形、S形等，在赞叹培育者栽种的技巧与耐心的同时，细想，这盆栽之所以可栽种成各种形状，是因在幼苗时期就要特别注意，慢慢的按培育者所要的形状一日一日成长，才有今日的成就；但是若长成大树后才开始希望树木长成圆的？或已经成S形的树枝希望恢复成直的，有可能吗？这是非常困难，甚至可能将树枝折断。而儿童发展也是如此，由于婴幼儿时期，脑部的可塑性较高，故愈早发现，愈早治疗，对儿童的帮助也愈大。近年来社会环境的进步，儿童发展障碍与儿童身心问题，已逐渐受到社会大众的关注，许多家长常会担心家中的新生宝贝是不是发展迟缓儿童？会不会输在起跑点上？

　　儿童是一个完整个体，要了解儿童的发展需从整体观念来看，主要包含8个层面：1.动作发展包括粗动作、精细动作等，2.认知学习包括认识颜色、形状、大小等，3.语言沟通，4.社会性与生活自理，5.情绪控制，6.心理，7.感觉与知觉等，8.整合性。而一般儿童发展有那些是易察觉的发展异常现象呢？在此提供四个警讯供家长参考：

　　一、僵直或瘫软：是指孩子在某些姿势会突然很僵直如仰卧时要把他抱起或穿衣时全身伸直不易抱起，或是孩童俯卧时手脚往下垂无法抬起，肌肉张力弱。

　　二、发展里程比同年龄儿童慢很多：例如头部控制在三个月大的婴儿即会出现，但若婴儿至六个月或更大，仍无头部控制能力时即要多注意。

　　三、喂食困难：例如嘴巴无法闭合，吞咽困难等。

　　四、不寻常行为：例如对外界环境刺激没什么反应，六个月以上之婴儿，呼叫他名字不会转头等。但强调一个观念，有这些警讯不代表一定就是发展迟缓儿童，这些现象的出现，可提醒家长多注意孩童的生长发育，并适时至医院接受专业精确的评估与追踪。