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　　母乳是婴儿最佳的营养来源，这是个无庸置疑的事实。在国民健康局的大力推动之下，这几年哺喂母乳的人口正逐年的增加。这是一个可喜的现象，可是相较于其他国家，台湾哺喂母乳的比率仍有成长的空间。特别是，满月之后继续的哺喂母乳仍然有待努力。

　　在哺喂母乳的过程当中，一定会碰到许多的问题，例如乳腺不通、乳腺炎、奶水不够、乳房涨痛等。这些问题大部分的医护人员或有哺乳经验的妈妈们，都可以协助解决。唯有哺乳期间的用药问题，不但妈妈们常有疑惑，甚至连大部分的医护人员都搞不清楚，到底哪些药是安全的？哪些药则需避免使用？

　　母乳中药物的含量

　　大多数的药物都会出现在母乳中，但通常含量极微。这是因为药物在母体内经过代谢、与母体蛋白结合、及被大量的体液稀释之后，最后进到母乳中的药物只剩下不到2%的原始剂量。这些含有极低浓度之药物的母乳，经过宝宝肠胃的吸收，在宝宝的体内再一次被稀释了好几百倍之后，其含量就更低了，不容易对宝宝造成伤害。只有少数几种毒性很强的药物(如化疗药物)，或某些不容易被宝宝代谢的药物（会不断的累积在体内）才有可能会影响到宝宝的健康。

　　母乳中，药物的浓度与药物本身的特性有关。一般小分子及非离子型、脂溶性、经肠胃吸收、及弱碱性的药物较容易进入母乳中，特别是弱碱性的药物在母乳中的浓度有可能高过母体的浓度（如：红霉素、抗组织胺的药，某些肺结核、忧郁症的药）。而大分子、离子化、水溶性、经静脉注射及弱酸性的药剂则不容易进到母乳中，因此含量较低。

　　哺乳母乳时使用药物的基本原则

　　１．如非必要，哺乳时应尽量避免使用药物。

　　２．怀孕时可服用的安全药物，哺喂母乳时服用不一定同样安全（虽然大部分是如此）。

　　３．婴儿也可以使用的药物，如退烧药、感冒药等，对母体使用而言都非常安全。因为药物在母乳中的含量远比婴儿直接使用来得低。

　　４．要使用半衰期较短的药。应避免使用长效型或会在体内造成累积的药物（如：ibuprofen比naproxen安全，tetracyclin比vibramycin安全）。

　　５．使用某些药物时，可能需要暂时停止喂奶12~24小时，如抗原虫的药metronidazole。在这段时间里要把乳汁挤掉，避免乳腺阻塞。

　　６．尽量在吃药前哺喂母乳，且尽可能把吃药时间改在婴儿最不需吃奶的时间，如晚上睡前。

　　７．在吃药期间需注意婴儿的反应，并且作详细的纪录。