糖饼糖块糖豆一家子

　　而且我们使用OTSoft软体来做认知治疗与教学，更是有许多我们意想不到的效果：

　　１可依儿童的个别能力而做程序上的改变，经由治疗师经过详细评估后而设计适合儿童需要的训练内容，这与市面上贩卖固定内容的儿童CAI软体，有很大的差异性。

　　２当治疗师发现儿童的能力改变了，可经由简单迅速的编辑功能，随时在作业中的电脑上修改程序，改变训练内容，以达最大治疗效果。

　　３认知评估系统（cognitiveassessmentsystem）的提供，可作为详细评估出儿童的认知发展问题所在，以便针对其某阶段的缺失做介入，帮助儿童有效的学习。

　　三、施用的对象

　　我们运用的对象非常广泛，只要经由职能治疗师评估儿童的认知程度在两岁以上，专心度至少可维持二十分钟以上；且确有认知发展迟缓或视觉问题（正常儿童亦可将此软体当作脑力激荡的游戏），我们皆可让儿童尝试使用。

　　但为何电脑认知训练一般要认知程度两岁以上的儿童才较适合使用呢？因为两岁以后的儿童，已经进入影像表征期（Bruner），能应用视觉、听觉去了解周遭的事物，也能以图形、影像来代表外界事物，不必事事靠直接行动的感觉。所以在影像表征期以后的儿童较能了解电脑荧幕上的物体与指令。

　　而一般适用电脑认知训练的对象大致分成四大类：

　　１第一类为脑性麻痹的儿童,因缺乏探索环境的机会，而常有认知发展上的问题，甚至视觉空间概念也受到影响，所以可利用各式特殊开关，例如：摇杆、加大按键、洞洞键盘…等,使动作障碍的儿童也有学习的机会。

　　２第二类是过动儿及注意力缺失的儿童，他们常无法持续做一项静态活动很久，且挫折忍受度也较差，因此可利用电脑的良好声光效果（图形、动画、彩色），来吸引儿童学习的动机，此外电脑教学也因较不具压力，而且有正向的回馈，因此也可以增强儿童的自我观念，并且允许过动儿以自己的速度学习。

　　３第三类是智力不足的儿童，他们通常学习的策略较差，短期记忆消失较快，因此利用电脑来帮助儿童反复做练习，亦有效地组织材料以增进记忆广度及学习效果。而电脑强烈的正向回馈，也有助于提升智障儿的自信心及自尊，并教导儿童用较有效率的问题解决能力来处理日常生活上会遭遇到的情境。

　　４第四类是自闭症的儿童，他们通常兴趣较偏狭，缺乏沟通能力，固着于某些自己喜爱的事物，而影响其学习能力，因此利用电脑的声光效果吸引其目光注视，且强迫性近距离的视觉刺激，可弥补自闭症视觉过度选择及抗拒变化的个性，也可使用电脑辅助沟通系统，来增强其沟通的动机及技巧。

　　四、结论

　　在美国，职能治疗师使用电脑做治疗已逾十年了，其中也有一些研究认知治疗方面的运用，不过它的临床效果，目前所做的研究并不多，但不可否认的，电脑教学的确提供了治疗师及家长极大的便利性和效率，在认知教学上也是一个协助传统认知训练的良好工具。在台湾，也有部分医院复健科已经开始使用电脑来教导认知训练，例如高雄长庚医院、台中市立复健医院、嘉义基督教医院.等，因此电脑辅助认知复健训练（CACR；computerassistedcognitiverehabilitation）未来将是认知复健训练发展的潮流。