糖饼糖块糖豆一家子

　　光田综合医院妇产部张秩嘉主任

　　女人的身体有如一座舞台，不断上演“准备延续生命”的戏码，全靠荷尔蒙在背后主导。从初经到停经，将近四十年的岁月里，荷尔蒙主导了女性月经周期。荷尔蒙不但影响生育，也是健康的基础。每个女人虽各有独特的节奏，但是进行顺利时，这出戏从开演到落幕，通常需要21～35天的时间。很多女性都有为月经失调而伤透脑筋的时候，有的人担心月经不顺将来会生不出宝宝，也有人因为合并出现经痛、头痛、失眠、易怒等经前症候群而感到懊恼。月经不顺好像整个人都不顺似的，连带着皮肤也顿失光彩。月事的问题经常困扰着许许多多的妇女，同时也是妇产科门诊最常见的求诊原因。大部份的女性对它都是一知半解，所以各式各样的偏方或是治疗方式都有人去试，甚至讳疾忌医、忍耐度日者也大有人在。其实，月经不正常就如同发烧一样，只是一个病征而已，如何找出潜藏在背后的病因并且加以治疗才是重点。

　　避孕药于一九六○年问世，至今刚好满四十多年；率先合成避孕药主成分的美国史丹福大学化学教授翟若适（Dr.CarlDjerassi），他认为，避孕药的问世，改变了两性关系，从此女性有了选择生育与否的权利，这可说是划时代的发现。由于避孕药的厂牌繁杂，药用成分依照不同的厂牌及不同的组合更是不计其数，口服避孕药主要成份是雌激素和黄体素，目前口服避孕药种类大致可区分单相混合型和多相混合型两种。所谓混合型药丸是指每粒药都由上述两种成份混合而成；其中每粒药物剂量固定者，称之为单相型。另一种剂量呈二或三阶段变化，称为多相型。至于仅含单一黄体素的口服避孕药俗称迷你丸，一般人目前较少使用。当妇女使用避孕药后，其脑部侦测到身体含有此一荷尔蒙成分与含量时会误认为该妇女已经怀孕，因此会间接地藉着改变体内荷尔蒙的平衡而阻止卵子从卵巢内释放出来，改变阴道及子宫颈的黏膜以避免精子的穿透，和改变子宫的内膜而避免精子的着床，因此最后经由这些改变而能够达到避孕的目的。避孕药也可用来治疗月经不规则、经血过多，以及子宫内膜异位症等等。